心理的葛藤に起因しない内因性うつ病の場合の治療は、基本的に一般の病気と同じで、病気であることを本人・家族が納得し、「無理をせず、養生して、薬を飲んで、回復を待つ」ことです。
内因性うつ病の症状は、"気の持ちよう" "努力"などで変えられるものではないです、変えられないものを、変えようと無理をすれば、症状を悪化させる。むしろ、変えようとせず、憂うつな気分に逆らわず、十分な休養を取りながら、時を待つべきであるです。
うつ病の症状の一つに、将来を悲観してしまうことがある。病気のため、もう治らないとしか考えられなくなることも多い。しかし、うつ病はいかに重症でもいつかは改善するものである。いつかは良くなるという希望を持つこと、持たすことが重要のようです。
うつ病の治療はあせって人生の決断を下さない方がよい。例えば転職・退職、離婚などの重要な決断はなるべく後回しにする。一般にうつ病のため判断能力は低下していることが多く、適切な判断が下せないことが多いからです。
家族など周囲の人たちも、長い目でうつ病患者を見守ることが求められます。「頑張れ」や「甘えるな」という言葉は、患者自身の力ではどうしようもない今の状態を、今すぐに自分の力で変えるようにと、無理を求めるものとなってしまうから、このような言葉は、患者を追いつめ、最悪の場合、自殺の誘因とならないとも限らない。患者のみならず、周囲の人々も、患者がうつ病であり、患者自身の力では今の状態から抜け出せないことを受け入れ、長い目で回復を信じ、あせらないことがとても必要のゆです。
「気の持ちようではないか」「旅行にでも行って気分転換してはどうか」といった言葉も、適切でない、うつ病でなくとも、嫌なことが起きれば、嫌な気分になるし、そういった一過性の軽い抑うつ気分は多くの人が経験する。これらの言葉は、うつ病もそれと同じように対処すれば良いものと見ている、しかし、長期間に及ぶような酷いうつ状態(つまりうつ病)の場合には、適切な治療なしには気の持ちようを正すこともできず、旅行に行く気力も出ないため、これらの言葉はかえって患者を苦しめる。患者がこれらのアドバイスを受け入れられるほど回復したかどうかの見極めが大切のようです。
うつ病の治療の前提として、治療の基本的原則について、しっかりと医師が説明をもらい、患者が納得して治療に取り組むことがもっとも必要です。
医師と患者のコミュニケーションが治療の成功には不可欠で、心理的葛藤に起因すると思われる心因性うつ病の場合心理的葛藤に起因すると思われるうつ病では、原因となった葛藤の解決や、葛藤状況から離れることなどの原因に対する対応が必要である。なお、一人一人の患者においては、心理的葛藤が原因と考えるべきものなのかどうかの判断は、かなり難しい。このため、この判断は、精神科医の助言に従うのが良いようです。
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